浩浩被送入了医院的重症监护室，到了医院10小时后，医生一看，孩子全身出现了严重的皮损，红肿甚是吓人。呼吸困难，赶紧问父母这是怎么了。
爸妈皱了皱眉，说孩子是误吸姥姥放院子里的敌敌畏，上厕所出来，然后喊着头痛，冒大汗。
“有多久了?怎么个误吸?”医生感觉事情不简单，尽可能的多了解信息。
“撒厕所里，杀虫子吸进去的，四小时得有”。
“误吸孩子身上怎么会皮损这么严重?”
“孩子是不小心喷了敌敌畏在自己屁股上，以为可以杀虫!医生，救救我孩子啊!
为什么一开始不实话实说呢?
入院时，医生就给浩浩做了清洗、化验。结果显示：胆碱酯酶明显降低，结合病史，诊断有机磷中毒明确。同时，给予解磷定、阿托品等对症支持治疗，小浩头痛逐步好转，胆碱酯酶逐步升高。
现在，孩子已经好多了，皮损开始结痂，父母的粗心，不坦白，真的差点让孩子再入虎口。

1、导致浩浩中毒的敌敌畏，不仅可能发生吸入性中毒，也要当心接触性中毒。
敌敌畏，英文名叫做，DDVP，学名O,O-二甲基-O-(2,2-二氯乙烯基)磷酸酯，是一种有机磷，农村常用来杀虫，蟑螂，蚊子，老鼠。由于毒性很强，且使用范围较大，也是临床的常见农药中毒根源之一。
敌敌畏，不仅使用需要特别小心，存放时，如果家里有孩子，宠物的，也要放置在不能接触的地方，避免污染食物，或者由于误吸/接触，导致急性中毒现象。
报告显示，中国每年发生的中毒病例中急性有机磷农药中毒占20～50%，病死率3～40%，所以真的，大人要长心了。
2、DDVP中毒后，会出现哪些临床症状?
A 一般表现：
出现中毒后会出现呕吐，异常流汗，头晕，剧烈头痛，意识模糊，乏力，流口水等情况。
接触后皮肤红肿，皮疹，红斑，水泡，都可能出现。如果浓度较高，灼伤程度及救治时间，都会对患者的救助，产生不同的影响。
B 重症表现：
昏迷，休克，肺水肿，脑部水肿，救治不及时，还会出现多脏器衰竭，造成患者死亡。
所以，在确定敌敌畏中毒后，立刻送往医院，不要耽误!也不要隐瞒病情，不管是吸入，还是接触，都会对人体产生极大的伤害。
3、发现中毒后到达医院之前，可以自行处理么?
A 紧急处理：污染衣物进行处理，最好带上手套，也可肥皂水清洗衣物，接触部位，评估接触的药物浓度，以及接触量。
　　B 评估状态：意识是否清晰，是否走路蹒跚，心跳呼吸是否正常，随即拨打120，告知中毒情况。
C 妥善安置：敌敌畏需有专门位置存放，远离食物/衣物，使用时务必当心，避免产生灼伤。装过敌敌畏的瓶子谨慎丢弃，不要装别的东西。避免二次中毒。
4、敌敌畏中毒的预后怎么样?
A 入院治疗：
入院后，医生会根据患者病情的轻重程度，以及中毒的分类(吸入/接触)进行处理。一般来说轻度患者评估后尽早洗胃，同时也要留意是否存在毒素与血液融合的情况。准确评估患者身体状况，施以解毒、清洗等治疗。
B 预后处理：
①关注是否残留：注意体内及皮肤毒素是否清理完毕
②并发症出现：关注并发症，例如IMS，神经系统病变，肌肉反跳等情况。
③患者身体指标：患者的精神状态，皮损部位的恢复，检测器官，呼吸等指标是否平稳，都是很重要的。
④家人关怀：清淡营养饮食，注意选择易消化的，可与医生沟通后进食，同时心理上多关心，避免因为重病导致心理抑郁等情况。
对于这类有机磷中毒的患者来说，治疗周期会因为中毒程度，解毒情况不同。防范是第一位，出现情况，也需及时就医。
(图片源于网络，为保护患者信息，地区，真名均已隐去)
文章来源：大有医网APP；作者：李桂东，出身中医世家，贵州青山医派第3代嫡系传人，2020年入驻大有医网。