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#静脉曲张# 腿上静脉曲张到底有多严重?自我对照一下

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1级
有毛细血管扩张、网状静脉、小静脉扩张

大多数对健康无害,仅影响美观。
对策:
外观有特殊需求者,可以使用激光或者硬化剂注射。但是特别要注意,有时可能是下肢静脉曲张的早期表现,需要进行血流动力学检查评估静脉的瓣膜功能。
2级
有肉眼可见的突出、扭曲的静脉

下肢静脉曲张发展缓慢,2级静脉曲张往往会持续数年或十多年。
部分患者会发现曲张静脉部位局部皮温增高,久站或久坐后有下肢酸胀的感觉,行走后会减轻。
对策:
这个阶段先行保守治疗(生活方式改变、医用弹力袜)。如有进展,建议进行血流动力学评估行CHIVA门诊治疗,或者传统住院手术。
3级
有可见的静脉突起、扭曲,伴有小腿水肿

下肢静脉曲张导致的水肿通常在午后明显,清晨消退。
对策:
这个阶段适合创伤很小的CHIVA门诊治疗,或者传统住院手术。
4级
有静脉突起、扭曲,
伴有小腿皮肤营养改变

这个阶段开始出现小腿或脚踝部位皮肤瘙痒、皮肤色素沉着。病情发展开始加速、容易发生破溃和出血。
对策:
应该尽早进行血流动力学评估,行CHIVA门诊治疗,或者传统住院手术。
5级
有静脉突起、扭曲,
出现小腿溃烂但能够愈合

静脉溃疡大多处于小腿中下1/3部位,内侧多见。破溃后一段时间可以愈合,周围皮肤色素沉着明显。
对策:
这个阶段必须尽早进行血流动力学评估,行CHIVA门诊治疗,或传统住院手术。
6级
有静脉突起、扭曲,
小腿伴有难以愈合的溃疡

这个阶段对于治疗非常挑战,需要排除引起溃疡的其它方面因素,比如深静脉阻塞、髂静脉狭窄等。
对策:
如果没有上述致病原因,则可以进行CHIVA门诊治疗。明确与静脉曲张有因果关系的髂静脉狭窄,需要考虑髂静脉球囊扩张后植入支架。
7级
静脉曲张并发静脉血栓或破裂出血
(有生命危险,需紧急处理)

静脉曲张部位出现局部硬块、皮肤发红、触痛明显。
对策:
大面积浅静脉血栓有蔓延到深静脉的危险,绝对要避免揉搓。文献统计有10%左右的未治疗静脉曲张伴随血栓导致肺栓塞,因此建议早期手术或者抗凝治疗。
而遇到曲张静脉破裂出血,则要立即抬高患肢、按住出血部位至少20分钟后加压包扎。症状明显者,及时行CHIVA门诊治疗,或者住院传统手术。


IP属地:山东1楼2021-11-15 12:45回复


    IP属地:山东来自Android客户端2楼2021-11-15 12:56
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      IP属地:山东3楼2021-11-22 10:49
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        #静脉曲张# 怎么判断自己是不是静脉曲张,看这里


        IP属地:山东4楼2021-11-22 10:50
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          IP属地:山东5楼2021-11-26 12:29
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            IP属地:山东6楼2021-11-29 12:29
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              #静脉曲张# CHIVA手术为什么要保留血管?
              a. 以往的损毁性手术不论是剥脱还是灼烧,破坏的血管床面积都比较广泛,不论失血量还是创伤面积都相对较大。而CHIVA手术在经过超声详细评估后,定位好一级反流点和二级反流点(可以理解为主要犯罪血管和从犯),然后实施斩首行动-只处理主犯点和从犯点,从反流源头解决问题,保留无辜的吃瓜群众 ,这样既可以恢复下肢静脉回流秩序,又可以最大程度的降低损伤以及和损伤伴行的风险(神经损伤风险,深静脉血栓风险等)。
              b.大隐静脉主干在纠正血流动力学压力后,绝大部分可以恢复正常直径,因此将来可能会有机会充当自体血管旁路的移植物(冠脉或下肢旁路术),千金难换。
              c.保留自体血管的形态和功能之后,机体不需要再去产生新生血管,所以复发机率也大大降低。


              IP属地:山东7楼2022-01-11 10:45
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                下肢静脉曲张是最常见的周围血管疾病,女性多于男性。传统的静脉曲张治疗方法都是基于剥离、化学或热凝固静脉,比如泡沫硬化剂注射、抽剥、激光、射频等。CHIVA技术出现,改变了传统的治疗思路。其通过极其微创的血流动力学纠正而达到降低静脉高压,在保留完整的静脉网络的前提下达到治疗静脉曲张的目的。
                CHIVA具有传统破坏性手术无法比拟的优势,比如:局部麻醉、复发率低、疼痛轻、几乎没有严重并发症、无需留观住院等。


                IP属地:山东8楼2022-01-11 12:57
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                  静脉曲张术后是否需要住院取决于手术方式的选择
                  ①传统抽剥手术大约需要住院5-10天。
                  ②采用微创治疗的方法,如微波、激光、射频消融,联合局部泡沫硬化剂注射治疗,术后六小时即可以下床活动,一般同时术后要辅以弹力绷带加压、包扎治疗3-5天
                  ③保留静脉的微创手术,张强医生集团采用微创CHIVA手术,患者术后即可下地行走。无需住院,术后观察半小时后可以步行回家。恢复期间不需要常规服用药物,弹力袜也不是必须的。


                  IP属地:山东9楼2022-01-17 13:46
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                    #静脉曲张# CHIVA手术为什么要保留血管?
                    a. 以往的损毁性手术不论是剥脱还是灼烧,破坏的血管床面积都比较广泛,不论失血量还是创伤面积都相对较大。而CHIVA手术在经过超声详细评估后,定位好一级反流点和二级反流点(可以理解为主要犯罪血管和从犯),然后实施斩首行动-只处理主犯点和从犯点,从反流源头解决问题,保留无辜的吃瓜群众 ,这样既可以恢复下肢静脉回流秩序,又可以最大程度的降低损伤以及和损伤伴行的风险(神经损伤风险,深静脉血栓风险等)。
                    b.大隐静脉主干在纠正血流动力学压力后,绝大部分可以恢复正常直径,因此将来可能会有机会充当自体血管旁路的移植物(冠脉或下肢旁路术),千金难换。
                    c.保留自体血管的形态和功能之后,机体不需要再去产生新生血管,所以复发机率也大大降低。


                    IP属地:山东10楼2022-01-18 16:31
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                      对于复发性静脉曲张的治疗,判断静脉曲张术后复发背后的真正原因至关重要。利用血流动力学评估显然为正确处理复发性静脉曲张提供了最好的工具。张强医生集团CHIVA技术的应用,为从源头上解决静脉高压问题,大幅度减低静脉曲张复发带来希望。合理正确的静脉曲张治疗策略,应该是基于血流动力学的评估基础上,可以把静脉曲张的复发率控制在5%以内,95%以上的患者一次性解决静脉曲张。
                      #张强医生集团# 解决静脉曲张复发最专业


                      IP属地:山东11楼2022-01-20 15:37
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                        CHIVA的优点非常明显:
                        (1)保留了人体的大隐静脉主干,减少创伤,并可作为未来其他疾病所需的血管移植材料;
                        (2)局部麻醉就可以进行,病人术后即可以下地行走,无需住院观察;
                        (3)保留了绝大部分静脉,术后几乎无疼痛感,而且避免其他手术可能存在的神经、淋巴回流的损伤问题。


                        IP属地:山东12楼2022-01-24 09:59
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                          #静脉曲张# CHIVA手术为什么要保留血管?
                          a. 以往的损毁性手术不论是剥脱还是灼烧,破坏的血管床面积都比较广泛,不论失血量还是创伤面积都相对较大。而CHIVA手术在经过超声详细评估后,定位好一级反流点和二级反流点(可以理解为主要犯罪血管和从犯),然后实施斩首行动-只处理主犯点和从犯点,从反流源头解决问题,保留无辜的吃瓜群众 ,这样既可以恢复下肢静脉回流秩序,又可以最大程度的降低损伤以及和损伤伴行的风险(神经损伤风险,深静脉血栓风险等)。
                          b.大隐静脉主干在纠正血流动力学压力后,绝大部分可以恢复正常直径,因此将来可能会有机会充当自体血管旁路的移植物(冠脉或下肢旁路术),千金难换。
                          c.保留自体血管的形态和功能之后,机体不需要再去产生新生血管,所以复发机率也大大降低。


                          IP属地:山东13楼2022-01-28 20:48
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                            IP属地:山东14楼2022-01-30 19:48
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                              #静脉曲张# CHIVA手术为什么要保留血管?
                              a. 以往的损毁性手术不论是剥脱还是灼烧,破坏的血管床面积都比较广泛,不论失血量还是创伤面积都相对较大。而CHIVA手术在经过超声详细评估后,定位好一级反流点和二级反流点(可以理解为主要犯罪血管和从犯),然后实施斩首行动-只处理主犯点和从犯点,从反流源头解决问题,保留无辜的吃瓜群众 ,这样既可以恢复下肢静脉回流秩序,又可以最大程度的降低损伤以及和损伤伴行的风险(神经损伤风险,深静脉血栓风险等)。
                              b.大隐静脉主干在纠正血流动力学压力后,绝大部分可以恢复正常直径,因此将来可能会有机会充当自体血管旁路的移植物(冠脉或下肢旁路术),千金难换。
                              c.保留自体血管的形态和功能之后,机体不需要再去产生新生血管,所以复发机率也大大降低。


                              IP属地:山东15楼2022-01-31 19:50
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