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31岁女教师不典型磨玻璃结节恳请主任精准判断

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从三年前第一次做CT就存在这些膜玻璃及实性结节,主要是第一个结节医生的意见都不一样,有的说是实性,有的说是微浸润,考虑三年没变化建议继续观察,不知道该如何处理。我一共做了三次ct,前两次是1.5mm层厚的,最后一次是十月份1mm的,如果戴主任觉得有问题,我便寒假把这个处理了。另外,还有个前纵隔软组织增多,还没有去做磁共振,先处理结节还是先做磁共振明确胸腺是否有问题?


IP属地:江苏1楼2021-12-17 19:44回复
    结节1 三年的变化,最左边的是今年的


    IP属地:江苏来自iPhone客户端2楼2021-12-17 19:49
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      2018年的第一个结节



      IP属地:江苏3楼2021-12-17 19:50
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        2021年10月薄层的第一个结节








        IP属地:江苏4楼2021-12-17 19:53
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          IP属地:山东来自iPhone客户端5楼2021-12-17 19:55
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            剩余结节,还有一些小结节没有截图


            IP属地:江苏来自iPhone客户端6楼2021-12-17 19:57
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              你自己看医生怎么说呢?


              IP属地:广东来自iPhone客户端7楼2021-12-17 20:00
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                IP属地:湖北来自iPhone客户端8楼2021-12-17 20:01
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                  IP属地:湖北来自iPhone客户端9楼2021-12-17 20:05
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                    那么医生是如何判定肺结节的好坏、良恶的。就像罪犯作案时总要留下一些痕迹、证据一样,肺结节的一些特征性表现,会帮助医生做出判断。恶性结节有恶性结节的特有的征象,良性结节也有自己一些特征,通过这些特征进行判定,就可以得出相应的结论。
                      从结节特征进行分析:
                      1、部位:两肺上叶前段的多为肺癌。上叶尖后段、下叶背段则多为良性病变,尤其是结核灶。
                      2、肺结节的大小:肺结节越大恶性的可能性就越高,小于5.0mm的结节,良性可能性大;5.0mm-10.0mm的结节要密切随访;在10.0mm-30.0mm的结节中恶性肿瘤占50-80%以上。结节越大肺癌的可能性也就越高,也就需要手术治疗。
                      3、形态:有浅分叶、短细毛刺、胸膜凹陷征的提示为肺癌;边缘光滑,有粗、长、稀疏毛刺的提示为良性。但有时很难判别。
                      4、密度:密度不均匀,结节内有小泡、小管,或者有小结节堆积,有偏心小空腔的结节多为恶性;密度均一者多为良性。
                      5、周围:周围肺组织呈现炎症、气肿、不张、侵润和支气管、血管束增粗的多为恶性结节;而有卫星灶、“晕环”的等多提示良性结节。
                      6、强化:增强CT显示不均匀强化或是中度强化多为恶性;不强化或高度强化多见于良性结节。
                      7、是否有钙化:有钙化则可能就是良性的。
                      若体检发现的肺结节恶性征像特别明显,一般建议早期手术,争取治愈,因为结节越小,根治率越高!
                      但很多肺结节的特征并不明显,判定十分困难,或是手术或是继续观察就需要选择。这时要相信医生,根据医生的建议作出合理的决定。重庆新桥医院胸外科主任戴纪刚教授特别提醒,发现肺结节过份慌张没有必要,但不当回事忽视随访更不可取,即使是癌变结节,它也有惰性期,我们就碰到过随访5年无变化,第六年突然长大、手术切除证实的小肺癌。


                    IP属地:广东来自iPhone客户端10楼2021-12-17 20:19
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                      我网上看到的发给你看下,,


                      IP属地:广东来自iPhone客户端11楼2021-12-17 20:20
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                        IP属地:河北来自Android客户端12楼2021-12-17 20:23
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                          IP属地:上海来自Android客户端13楼2021-12-17 20:25
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                            IP属地:江苏来自iPhone客户端14楼2021-12-17 21:40
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                              IP属地:江苏来自iPhone客户端15楼2021-12-17 22:37
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