得了这个头痛十多二十年了,最近几年一直在寻医问药,最近头痛的情况有比较明显的好转,就在这里跟大家分享一下自己的经验,希望给处在头痛折磨中的各位吧友一个参考。
1、头痛的症状:
头部后脑勺和双颞侧像被抓住一样的紧绷感,说疼痛感VAS只有2分至3分,比起疼痛更准确地说是一种很不舒服的昏沉感,从早上起来就感觉昏沉一直到晚上会有一点好转,很容易疲劳没有什么精力,嗜睡,对很多东西提不起兴趣给别人印象就很懒。
其他症状:
①脖子和头皮有比较多按压痛的地方,擦扶他林会有明显的缓解作用,会触诊的医生说过我胸锁乳突肌的位置有硬结。
②心率一直维持在比较高的水平,坐着的时候心率也经常维持到80-90,有时候甚至能到100以上。慢跑的时候都会轻易地跑到160以上导致智能手表一直提醒要控制降低。鉴于这条我自己考虑应该是这个头痛对交感神经有比较大的影响
2、影像学显示(都是针对头颈部做的):
CT:头部显示有轻微的鼻窦炎,颈部显示曲度变直,C2\C3椎体不稳,多数医生判断这些情况都不会导致慢性头痛。
MR:也是显示有鼻窦炎,颈部并没有明显的问题。
肌骨超声:棘突后面有筋膜增厚的情况,斜方肌厚度较正常偏薄。
现在回过来头看,由于头痛这种东西看不见摸不着,大部分医生太过于依赖现代科技影像学等手段,这类头痛的症状跟神经衰弱、抑郁焦虑等病有很多相似的地方,最后就导致很多医生对于我们这类头痛统统判定为心理疾病等等。
3、看过的科及医生的一些判断:
神经内科:医生判断为慢性紧张性头痛,应该吃抗抑郁药+肌松药,由于部分的颈源性头痛症状跟慢性紧张性头痛的症状可以说是一模一样,而目前不同科的医生细分的研究方向都不同,所以医生给出了误判是非常普遍的情况;
神经外科:医生判断为枕大神经卡压,属于周围神经卡压的一种,类似于腱鞘炎鼠标手等病症,其实也属于软组织的疾病,但是软组织中存在的大部分问题是影像学没办法拍到。
疼痛科:医生判断为颈源性头痛,广州这边疼痛科一个很有名的专家跟我说过一句话,她说:“80%难治的慢性紧张性头痛,实际上都是颈源性头痛;
康复科:医生判断为颈源性头痛和偏头痛,她们认为颈部很多软组织的问题会导致各种各样的头痛,即使同样是颈源性头痛,有些人表现出来是偏头痛的症状,只有一侧会痛,或者两侧一时左边痛一时右边痛,而有些人表现出来就是头部紧箍感、昏沉感等等。因为颈部的肌肉、筋膜、神经、血管等软组织太复杂,但目前又没有任何仪器能具体看出这些软组织的问题,有病变的时候可能是其中一个部分或多个部位出问题,可能是筋膜黏连啊,出现硬结,神经卡压、出现了扳机点触发点等等;
针灸科(针推科、筋伤科等等):中医师判断为颈源性头痛,由于肩颈的软组织和颈椎同时出现问题导致的头痛,而且是出现了多个位置的神经卡压导致的头痛。
总结:目前来看,确实有部分网友靠吃抗抑郁药+肌松药治疗好了这个头痛,但是对于我本身来说,疼痛科、康复科和针灸科才更符合我这个头痛的情况。
1、头痛的症状:
头部后脑勺和双颞侧像被抓住一样的紧绷感,说疼痛感VAS只有2分至3分,比起疼痛更准确地说是一种很不舒服的昏沉感,从早上起来就感觉昏沉一直到晚上会有一点好转,很容易疲劳没有什么精力,嗜睡,对很多东西提不起兴趣给别人印象就很懒。
其他症状:
①脖子和头皮有比较多按压痛的地方,擦扶他林会有明显的缓解作用,会触诊的医生说过我胸锁乳突肌的位置有硬结。
②心率一直维持在比较高的水平,坐着的时候心率也经常维持到80-90,有时候甚至能到100以上。慢跑的时候都会轻易地跑到160以上导致智能手表一直提醒要控制降低。鉴于这条我自己考虑应该是这个头痛对交感神经有比较大的影响
2、影像学显示(都是针对头颈部做的):
CT:头部显示有轻微的鼻窦炎,颈部显示曲度变直,C2\C3椎体不稳,多数医生判断这些情况都不会导致慢性头痛。
MR:也是显示有鼻窦炎,颈部并没有明显的问题。
肌骨超声:棘突后面有筋膜增厚的情况,斜方肌厚度较正常偏薄。
现在回过来头看,由于头痛这种东西看不见摸不着,大部分医生太过于依赖现代科技影像学等手段,这类头痛的症状跟神经衰弱、抑郁焦虑等病有很多相似的地方,最后就导致很多医生对于我们这类头痛统统判定为心理疾病等等。
3、看过的科及医生的一些判断:
神经内科:医生判断为慢性紧张性头痛,应该吃抗抑郁药+肌松药,由于部分的颈源性头痛症状跟慢性紧张性头痛的症状可以说是一模一样,而目前不同科的医生细分的研究方向都不同,所以医生给出了误判是非常普遍的情况;
神经外科:医生判断为枕大神经卡压,属于周围神经卡压的一种,类似于腱鞘炎鼠标手等病症,其实也属于软组织的疾病,但是软组织中存在的大部分问题是影像学没办法拍到。
疼痛科:医生判断为颈源性头痛,广州这边疼痛科一个很有名的专家跟我说过一句话,她说:“80%难治的慢性紧张性头痛,实际上都是颈源性头痛;
康复科:医生判断为颈源性头痛和偏头痛,她们认为颈部很多软组织的问题会导致各种各样的头痛,即使同样是颈源性头痛,有些人表现出来是偏头痛的症状,只有一侧会痛,或者两侧一时左边痛一时右边痛,而有些人表现出来就是头部紧箍感、昏沉感等等。因为颈部的肌肉、筋膜、神经、血管等软组织太复杂,但目前又没有任何仪器能具体看出这些软组织的问题,有病变的时候可能是其中一个部分或多个部位出问题,可能是筋膜黏连啊,出现硬结,神经卡压、出现了扳机点触发点等等;
针灸科(针推科、筋伤科等等):中医师判断为颈源性头痛,由于肩颈的软组织和颈椎同时出现问题导致的头痛,而且是出现了多个位置的神经卡压导致的头痛。
总结:目前来看,确实有部分网友靠吃抗抑郁药+肌松药治疗好了这个头痛,但是对于我本身来说,疼痛科、康复科和针灸科才更符合我这个头痛的情况。