37岁，男，体重240，高血压吃药6年，中间查血肌钙蛋白偏高，加了麝香保心丸。其实早在18年体检就有比较大问题，左室末期内径59 射血率36%，影像科建议我找心内科复查，当时没有这个人意识，也没有什么并发症，偶尔喘气都被认为是因为太胖了，就没有去复查，这几年大鱼大肉，碳酸饮料，熬夜，工作强度也大，高血压药也吃的不规律，所有禁忌项目都在做。
大概7月开始。半夜12点后就会在入睡前一瞬间喘不过气，需要大口呼吸或者侧卧才可以睡着，偶尔发作。以为又是自己熬夜导致，调整睡眠时间解除。
10月31号，在熬夜2天后，发作了，不能平卧，起身后仍然胸闷气喘，半夜去急诊ct显示心脏大，11月1号开单检查，2号彩超做完直接不让走人，通知家事病危，立刻找医生，医生确诊心力衰竭，扩心病，没有收入院，开了药，半个月后复查，每天记录血压心率，也有建议找上级医院。指标是左心室末期内径80，射血率22%。
暂记