心脏肿瘤典型地引起远为常见的疾病的症状和体征（如，心力衰竭、脑卒中、冠状动脉疾病）。良性原发性心脏肿瘤的症状和体征取决于肿瘤的类型、部位、大小和脆性。
症状和体征分类
症状可分为：
• 心外
• 心肌内
• 腔内
心外症状可能是全身的和机械的。全身症状发热、寒战、无力、关节痛和体重减轻几无例外是由黏液瘤引起，或许是它释放细胞因子（如，白介素6）的一个结果；淤点也可能发生。 瘀点也可能发生。这些表现和其他发现可能会错误地提示 细菌性心内膜炎、结缔组织疾病或隐匿性癌症的诊断考虑。 某些肿瘤（尤其凝胶状粘液瘤）栓子或肿瘤碎片可进入体循环造成栓塞（例如，脑，冠状动脉，肾脏，脾脏，四肢）或肺部，导致这些器官的特定表现。 机械症状（如，呼吸困难、胸部不适）由心腔或冠状动脉受压或由于心包内肿瘤生长或出血引起的心包受刺激或压塞所致。心包肿瘤可能引起心包摩擦音。
根据《默沙东诊疗手册》的表述，心肌内症状和体征是心律失常造成的，通常是因传导系统受到压迫或侵犯（特别是横纹肌瘤和纤维瘤），引起房室或室内阻滞，或阵发性室上性或室性心动过速。
心腔内的症状和体征是由于肿瘤妨碍瓣膜功能、血流，或两者兼有之（引起瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全或心力衰竭）所引起。心腔内的症状和体征可能随体位而改变，体位可改变与肿瘤有关的血流动力学和物理力量。
不同肿瘤类型的症状和体征
粘液瘤可能表现为心衰、栓塞性疾病和全身症状三联征。黏液瘤可能引起类似于二尖瓣狭窄杂音的舒张期杂音，但杂音的响度和部位随着体位改变从心搏到心搏而有改变。约15%有蒂的左心房黏液瘤产生可闻及的“肿瘤扑落音”为舒张期肿瘤落到二尖瓣口的结果。黏液瘤也可能引起心律失常。雷诺现象和杵状指是不太典型的表现，但可能发生。
弹性纤维瘤 ，常偶尔在尸体解剖时发现，通常无症状；然而，其可能是全身栓塞的来源。
横纹肌瘤 通常无症状。
纤维瘤引起心律失常，可能导致猝死和阻塞性症状。
血管瘤通常无症状，但可能引起心外的、心肌内的或心腔内的任何症状。
畸胎瘤 由于主动脉和肺动脉受压，引起呼吸窘迫和发绀，或上腔静脉受压引起 SVC综合征。
相比良性中立患者，恶性心脏肿瘤的症状和体征在发病时更急性，进展较迅速。心脏肉瘤最常引起心室流出道阻塞和心包压塞的症状。间皮细胞瘤引起心包炎或压塞的症状。原发性淋巴瘤引起难治性进行性心力衰竭、压塞、心律失常和上腔静脉综合征。转移性心脏肿瘤可能表现为突然心脏扩大，压塞（由于血性心包积液的快速积聚所引起），房室传导阻滞，其他心律失常或突然发作的不能解释的心力衰竭。也可能表现发热、不适、体重减轻、盗汗和食欲减退。