责任人先垫付医药费。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第十五条规定，发生机动车撞伤人的，由驾驶人承担民事责任，承担经济赔偿责任，应当垫付伤者的医疗、救护、死亡赔偿等全部费用。因此，在机动车撞伤人的情况下，责任人应当首先先垫付医药费。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第十五条，机动车撞击人时，不仅要承担医疗费用，还要承担失业补助费、残疾赔偿费、精神抚慰金等经济赔偿责任。此外，如果伤者就医时，责任方拒不垫付费用，也构成犯罪行为，并将依法追究法律责任。