李某，男，62岁，病人3天前因结肠肿瘤行结肠切除术，术后麻醉清醒前曾发生呕吐2次，当天 晚上10点左右，病人诉胸廓有紧束感。测病人血压为90/60mmHg,呼吸急促，即通知医生。约10分钟后，病人呼吸困难加重，口唇发绀，烦躁不安，随后出现意识模糊，测SaO2:84%。
医嘱：给予无重吸面罩吸入100%纯氧；生理盐水500ml快速静滴：多巴胺3~5mg/(kg.min)静滴，并转 入ICU。病人既往体健，高血压病史15年，服用美托洛尔（倍他乐克），血压控制良好。无其他 心肺疾病史和糖尿病病史。身体评估：
T38.8°C, P140次/分，R34次/分，BP100/62mmHg, Sa0280%。急性病容，意识模糊，烦躁不安，口唇发绀，呼吸窘迫，可见呼吸三凹征。无颈静脉怒张，肝颈静脉反流征阴性。两肺布满湿罗音。腹部伤口愈合良好，无感染迹象，肝脾未及，体重68kg。
实验室及其他检查：
血气分析：
PH7.36, Pa02:56mmHg, SaO2:82%, PaCO2:32mmHg.HCO3-22mmol/L, FIO2100%。
X线胸片示：肺纹理增多，边缘模糊。
医嘱：给予无重吸面罩吸入100%纯氧；生理盐水500ml快速静滴：多巴胺3~5mg/(kg.min)静滴，并转 入ICU。病人既往体健，高血压病史15年，服用美托洛尔（倍他乐克），血压控制良好。无其他 心肺疾病史和糖尿病病史。身体评估：
T38.8°C, P140次/分，R34次/分，BP100/62mmHg, Sa0280%。急性病容，意识模糊，烦躁不安，口唇发绀，呼吸窘迫，可见呼吸三凹征。无颈静脉怒张，肝颈静脉反流征阴性。两肺布满湿罗音。腹部伤口愈合良好，无感染迹象，肝脾未及，体重68kg。
实验室及其他检查：
血气分析：
PH7.36, Pa02:56mmHg, SaO2:82%, PaCO2:32mmHg.HCO3-22mmol/L, FIO2100%。
X线胸片示：肺纹理增多，边缘模糊。
