GCS的介绍
格拉斯哥昏迷评分法（Glasgow Coma Scale,GCS）是临床上常用的评估患者意识状态的方法
GCS基于睁眼反应（E），言语反应（V），肢体运动（M）三个维度对患者的意识状态进行评分，得分越高意识状态越好，满分为15分（无意识障碍）
12~14分为轻微意识障碍，9~11分为中度意识障碍，3~8分为重度意识障碍
分数应以下列格式记录：GCSx（EaVbMc）时：分（24小时制）
例如：GCS13（E3V5M5）18：02；GCS10（E2V4M：L4 R1）19：07；GCS7（E3VTM4）22：52
睁眼反应（Eye Opening）
无刺激自发睁眼，计4分
浅刺激（呼唤）下睁眼，计3分
例：到场后发现患者闭眼，在双侧耳边呼唤患者后患者睁眼
深刺激（疼痛）下睁眼，计2分
例：双侧耳边呼唤后患者不睁眼，轻掐患者前臂/大腿等处后或检查压眶反射时患者睁眼
深刺激不睁眼，计1分
若因眼皮肿胀、眼眶骨折等原因无法睁眼，计C分（Closed）
言语反应（Verbal Response）
能正常对答，计5分
例如：问患者今天日期，患者正常回答
能对询问做出回应但定向障碍，计4分
例如：问患者今天日期，患者回答了一个不是今天的日期
能说出能被理解的言语，但无意义，或答非所问，计3分
例如：问患者今天日期，患者回答的内容与日期不相干或你无法理解患者所说的内容（如意大利面拌42号混凝土）
能发出声音，但不能被理解，计2分
例如：问患者今天日期，患者发出哼唧声等，无法正常说话（在没有影响说话的严重外伤如下颌骨骨折，声带受损等）
不能发出声音，计1分
若因气插、气切而无法说话，计T分（Tube）
若患者平素有语言障碍史，计D分（Dysphasic）
肢体运动（Motor Response）
遵嘱运动，计6分
例如：让患者动动左手/右手/左腿/右腿，患者能正常挪动
给予深刺激（疼痛）时能拨开刺激源，计5分
例如：用剪刀/针/注射器针头轻刺患者的手指，患者用手将刺激源挡开
给予深刺激时肢体能回缩，计4分
例如：用剪刀/针/注射器针头轻刺患者的手指，患者的手指回缩
给予深刺激时肢体能屈曲，呈去皮质强直，计3分
例如：用剪刀/针/注射器针头轻刺患者的手指，患者的前臂回缩
给予深刺激时肢体能伸直，呈去大脑强直，计2分
例如：用剪刀/针/注射器针头轻刺患者的手指，患者的前臂伸直
深刺激下不出现肢体运动，计1分
若患者双侧肢体对刺激的反应不同，则以得分更高侧计算总分，但在M栏注明双侧得分。格式：M：La Rb
基于GCS的意识障碍评估
意识障碍分为如下五级
嗜睡——14分
意识模糊——通常为13分
昏睡——9~11分
昏迷——3~8分
谵妄
常见病因见下。
请注意，如果不是在末世，还请联系EMSS（拨打120）进行专业处置
格拉斯哥昏迷评分法（Glasgow Coma Scale,GCS）是临床上常用的评估患者意识状态的方法
GCS基于睁眼反应（E），言语反应（V），肢体运动（M）三个维度对患者的意识状态进行评分，得分越高意识状态越好，满分为15分（无意识障碍）
12~14分为轻微意识障碍，9~11分为中度意识障碍，3~8分为重度意识障碍
分数应以下列格式记录：GCSx（EaVbMc）时：分（24小时制）
例如：GCS13（E3V5M5）18：02；GCS10（E2V4M：L4 R1）19：07；GCS7（E3VTM4）22：52
睁眼反应（Eye Opening）
无刺激自发睁眼，计4分
浅刺激（呼唤）下睁眼，计3分
例：到场后发现患者闭眼，在双侧耳边呼唤患者后患者睁眼
深刺激（疼痛）下睁眼，计2分
例：双侧耳边呼唤后患者不睁眼，轻掐患者前臂/大腿等处后或检查压眶反射时患者睁眼
深刺激不睁眼，计1分
若因眼皮肿胀、眼眶骨折等原因无法睁眼，计C分（Closed）
言语反应（Verbal Response）
能正常对答，计5分
例如：问患者今天日期，患者正常回答
能对询问做出回应但定向障碍，计4分
例如：问患者今天日期，患者回答了一个不是今天的日期
能说出能被理解的言语，但无意义，或答非所问，计3分
例如：问患者今天日期，患者回答的内容与日期不相干或你无法理解患者所说的内容（如意大利面拌42号混凝土）
能发出声音，但不能被理解，计2分
例如：问患者今天日期，患者发出哼唧声等，无法正常说话（在没有影响说话的严重外伤如下颌骨骨折，声带受损等）
不能发出声音，计1分
若因气插、气切而无法说话，计T分（Tube）
若患者平素有语言障碍史，计D分（Dysphasic）
肢体运动（Motor Response）
遵嘱运动，计6分
例如：让患者动动左手/右手/左腿/右腿，患者能正常挪动
给予深刺激（疼痛）时能拨开刺激源，计5分
例如：用剪刀/针/注射器针头轻刺患者的手指，患者用手将刺激源挡开
给予深刺激时肢体能回缩，计4分
例如：用剪刀/针/注射器针头轻刺患者的手指，患者的手指回缩
给予深刺激时肢体能屈曲，呈去皮质强直，计3分
例如：用剪刀/针/注射器针头轻刺患者的手指，患者的前臂回缩
给予深刺激时肢体能伸直，呈去大脑强直，计2分
例如：用剪刀/针/注射器针头轻刺患者的手指，患者的前臂伸直
深刺激下不出现肢体运动，计1分
若患者双侧肢体对刺激的反应不同，则以得分更高侧计算总分，但在M栏注明双侧得分。格式：M：La Rb
基于GCS的意识障碍评估
意识障碍分为如下五级
嗜睡——14分
意识模糊——通常为13分
昏睡——9~11分
昏迷——3~8分
谵妄
常见病因见下。
请注意，如果不是在末世，还请联系EMSS（拨打120）进行专业处置
