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双腿,双脚麻木,让他痛不欲生。

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分享一个比较罕见的案例,之所以说罕见,是因为很多大夫都没有见过这样的疾病,更何况去治疗呢?
小李,是一名公务员,每天的工作性质就是久坐,从小就喜欢打游戏,下班或者业余时间,都用来打游戏。
本身身体也比较弱,平时几乎没什么运动,有一天弯腰抱一桶水,想把它放到饮水机上,腰突然疼了一下,双腿就开始麻木了。
本身以为就是一个简单的闪腰,哪里知道,这个小小的闪腰引来了一场无硝烟的战争。
刚开始腰部、腿部麻木
先去当地医院拍了腰椎核磁,核磁显示轻度突出,并没有压迫神经,也没有肌肉拉伤。
医生就给开了甲古胺,嘱咐回家吃几周,休息一下就会好的。
可是随着时间推移,麻木开始向下走,从腰一直麻到脚底板。
现在麻木区域扩大
这下慌了,药也吃了,都休息了一个礼拜了,怎么麻木还加重了?最初家人以为他就是不想上班,想赖在床上,因为专家都说了没大问题,最后看到他痛苦的表情和疼痛在持续加重,才意识到问题没有那么简单。
又找了当地两家正骨按摩医院,治疗了三次,麻木更加严重,这下一家人都陷入了深深的绝望之中。对于一个小县城的人来说,最大的医疗资源莫过于去省城最好的医院,条件好的可以去北京权威医院。
先去省人民医院,又去了北京协¥,积水¥,30¥各大权威医院,给的诊断结果都是“没事”,有的大夫认为是抑郁症。
作为一个普通老百姓,这意味着求医之门完全堵死了。
经过多人介绍,我接诊了他。
在这里我们要插一句,麻比疼其实更严重,因为麻基本已经上升到了神经问题,而疼一般停留在肌肉和关节,神经问题除了治疗起来繁琐,关键是修复时间非常慢,神经的修复速度是每天一毫米。简单来说,比如坐骨神经是1米长,换算成毫米就是1000毫米,如果坐骨神经发生实质性损失,它的修复需要1000天,大概3年。
导致麻的原因有很多:
一:腰椎间盘突出压迫神经会导致下肢麻木
二:梨状肌综合征压迫神经会导致下肢麻木
三:坐骨神经卡压会导致下肢麻木
四:周围神经紧张会导致下肢麻木
一般人只知道坐骨神经,而不知道周围神经。我们的神经主要由两种,一种是中枢神经,比如脊髓,比如坐骨神经。另一种就是周围神经,相当于从中枢神经这颗大树分散开很多小的枝叉。比如用针扎手指,能感觉到疼痛,就是周围神经被刺激了。再比如,天冷冻脚了,脚发麻,就是周围神经受到了刺激。
想要找到真正病根需要一一鉴别,只有找到麻源,才能针对性治疗。所以这是一项大工程,需要耐下心来一个一个检查。
一:我给他做了直腿抬高实验
患者感觉麻木明显加重,实验阳性,实验阳性就代表椎间盘突出压迫神经,但是患者片子上突出并没有压迫神经,这,我该相信谁?
二:又做了梨状肌牵拉实验
患者同样感觉麻木明显加重,实验阳性,说明梨状肌压迫神经,但是临床上几乎很少见突出和梨状肌同时压迫神经,这又是怎么回事?
三:我又做了坐骨神经挤压实验
直接去按压大腿后侧肌肉,保持10秒,患者依然感觉麻木明显加重,实验阳性,说明坐骨神经有卡压。
这就有意思了,做什么检查,麻木都会加重,那到底哪个是主要矛盾呢?还是说,全都有问题?
四:又做了腰椎叩击实验
同样出现下肢麻木加重
这让我有点百思不得其解,难不成真是所有病都集中在患者一个人身上?这也太巧了吧。
但是,突然有个笑话提醒了我,有个人摸哪哪都疼,最后发现原来是自己手疼。
我做的各种实验都是围绕神经在做,如果神经本身异常紧张,无论是挤压还是牵拉,肯定都会出现麻木加重。
这让我豁然开朗。
我开始给患者做神经松动术,刚开始力度很小,麻木会有所加重,后面再继续增大力度,麻木有所适应,再坚持突破一个度,让患者完全放松,去感受。
患者第一次感觉麻木有所减轻。
这更加证实了我的判断,也推出了一个疾病“神经紧张”
大家都知道精神会紧张,肌肉会紧张,其实神经也会紧张。当神经受到过度牵拉或是挤压导致缺血时就会表现出“高兴奋性”,这种高兴奋性就会随时放电,导致下肢、脚时刻麻木。而解决的方法就是让神经放松下来,神经放松的方法不是劝自己“深呼吸,放松”,而是需要特殊的方法来操作。
如果遇到或是正在忍受双腿、双脚麻木的患者,查不出具体原因,可以参考“神经紧张”,这个疾病。#腰椎间盘突出##腿麻##大海之源运动康复#


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