（1）低蛋白血症：肝硬化患者肝脏合成白蛋白功能下降，同时患者食欲不振、摄入蛋白减少、合成白蛋白原料缺乏也会导致白蛋白合成减少，有的患者行腹腔穿刺引流时会丢失部分白蛋白，最终导致低蛋白血症。低蛋白血症会进一步导致下肢水肿、腹腔积液，从而引起乏力。
（2）消化道出血引起的贫血：肝硬化失代偿期出现门静脉高压、门脉侧枝循环形成，主要表现为食管胃底静脉曲张。当进食坚硬的食物后会损伤曲张静脉，进而引起出血。轻度的食管胃底静脉曲张破裂出血会导致大便发黑，严重的曲张静脉破裂会导致便血，进而引起贫血，出现四肢乏力、酸软、结膜苍白等症状。
（3）食欲不振引起的营养缺乏：肝硬化患者食欲减退，同时由于胃肠静脉曲张导致食物消化吸收不良，进一步导致患者营养缺乏，体内能量供应不足，出现乏力、嗜睡、出虚汗等症状。