患者女,66岁,腰骶部疼痛伴左下肢疼痛1月余,于2024年8月9日来门诊。病人于1月余前不慎摔倒致腰骶部损伤,继出现腰骶部疼痛,为持续性钝痛,左腰骶部疼痛较剧,弯腰、久坐、劳累时为著。伴左下肢疼痛,行走时为著。有腰痛病史10余年,有多次正骨史。本次患病在某医院静点甘露醇、抗生素等治疗(具体不祥)。查体:腰部前屈、右侧屈时上述疼痛加重。余方向活动正常。𧿹趾背伸试验(-),𧿹趾跖屈试验(-),左胫骨前肌压痛(+),左股直肌压痛(+),左腹股沟压痛(+),左腰大肌压痛(+),左膝髌下脂肪垫压痛(+),直腿抬高及加强试验(-),双″4"字试验(-),左右腓肠肌压痛(-),左髂后上棘压痛(+),L3棘突左偏并棘突左侧压痛(+),骶正中嵴压痛(+),双股神经牵拉试验(-)。腰椎CT片示:腰椎侧弯,骨盆错位,L3旋转性错位,L4向后滑移。诊断:1、腰椎错位,2、骨盆错位,3、腰椎滑脱,4、腰部软组织损伤。治疗方法:正骨调脊疗法。疗效:上述方法治疗1次,上述症状消失,腰部前屈、右侧屈无疼痛,活动自如,无其他不适症状。嘱再治疗4次,巩固提高疗效。



