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技术赋能!“3D慧眼”突破手术禁区,肾癌治疗进入微创新时代

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近日,中国医科大学附属第四医院第二泌尿外科团队在多学科协作下,成功为一例肾细胞癌伴左肾静脉癌栓的患者实施了"3D腹腔镜下左肾癌切除术+左肾静脉0b级癌栓取出术"。本次手术的成功完成,不仅展现了医院在高难度肾癌手术中的卓越技术,也彰显了在技术创新与微创治疗领域的不断突破。目前,患者术后恢复良好,治疗效果显著。
64岁的陈先生,术前诊断为:左肾占位伴肾静脉癌栓、肝转移可能性待排查。肾肿物直径超过6厘米,伴丰富滋养血管。手术需要对肾脏和癌栓进行精确切除,同时避免癌栓脱落引发严重并发症,技术难度极高,且存在大出血等重大风险。
为确保手术的科学性和安全性,医院组织了多次病例讨论,并联合第三普通外科、放射科、超声科、介入科、麻醉科及第二肿瘤内科等多个学科团队召开MDT(多学科团队)会诊。各科室从各自专业领域出发,全面分析患者病情,评估潜在风险,细化手术流程,并针对术中可能出现的紧急情况制定应急预案。在泌尿外科专家刘屹立教授和郭宏欣教授的指导下,第二泌尿外科团队迎难而上,精心制定了包括下腔静脉阻断技术和术后管理在内的全程计划,为手术的顺利实施提供了有力保障。
整个手术过程精准而复杂,根据术前制定的手术流程,为有效降低术中出血风险,介入科团队先行实施了肾动脉栓塞术,为接下来的手术提供了坚实保障。刘春来教授领衔的多学科团队通过先进的3D腹腔镜手术系统,成功完成"3D腹腔镜下左肾癌切除术+左肾静脉0b级癌栓取出术"。
术中,患者先采取左侧卧位,术者充分游离下腔静脉,并在左肾静脉上、下方分别阻断下腔静脉血流,以避免癌栓脱落导致肺栓塞及大出血等风险。通过腹腔镜超声及胸超声确认癌栓位置后,术者采用“milk技术”将癌栓局限于左肾静脉内,随后利用直线切割闭合器精准切断左肾静脉。患者再行右侧卧位,顺利完成左肾癌根治术。
整个手术流程紧凑、严谨,手术团队配合默契。麻醉科全程监测患者生命体征,超声科提供实时成像支持,手术团队精确操作,最大限度降低创伤与出血量,确保手术高效安全。术中,患者生命体征稳定,术后顺利返回病房。
泌尿外科护理团队根据患者情况制定了科学、全面的康复计划,包括动态监测生命体征、引流管护理、饮食指导及早期下床活动等,有效降低术后并发症风险,促进了患者的快速康复。目前患者恢复良好,对治疗效果给予高度评价。
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IP属地:辽宁来自Android客户端1楼2024-12-12 19:29回复