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痉挛性斜颈到底是怎么引起的呢?
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痉挛性斜颈是局部肌张力障碍性疾病,主要是由于颈部肌肉阵发性或持续性痉挛发作,导致头颈部的姿势异常。症状比较轻时,患者的头颈部姿势异常可以缓解,但是随着病程的进展,部分患者可能会出现头颈部的姿势固定,时间长了以后,有可能会影响到患者的语言。部分患者也可能会出现面容改变、行走不稳等,早期进行保守治疗,不仅风险小,几乎没有副作用。
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2024-09-12 09:37
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痉挛性斜颈一般是一种累及于颈部区域的局限性肌张力障碍,通常发生于三十到五十岁的成人,表现为颈部肌肉出现阵发性不自主的收缩,从而导致头向一侧扭转,或发生阵发性的倾斜,从而称之为痉挛性斜颈。多数痉挛性斜颈的病人肌肉收缩的频率比较快,大约每秒钟十次左右的时间,多数在起床的时候表现较轻,当出现紧张、冲动或者劳动的时候,症状加重。
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痉挛性斜颈约 10% ~ 20% 的患者即使不治疗,也能够自行部分或完全缓解,但大多在数月后或数年内复发,并且持续存在。通过口服对症的药物能够控制、缓解病情,降低复发的可能性,一般恢复比较好的人,几十年内都不会出现复发的情况。也有少数人一生都不会复发。
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痉挛性斜颈是局灶型肌张力障碍中最常见的一种。好发于成年人,平均发病年龄在40岁左右。临床表现为颈肌受到中枢神经的异常冲到,导致了头颈部不自主的痉挛性倾斜扭转。多数患者无明显病因,部分患者发病与以下因素有关。1、遗传:若家族中有患痉挛性斜颈的人,则本人患病风险会增加。2、外伤:头部、颈部或肩部外伤会引起痉挛性斜颈。3、精神因素:童年家庭不幸、重大家庭变故或精神压力极大可能诱发本病。4、疾病:少数患者在脑炎、多发性硬化、一氧化碳中毒后也会发生痉挛性斜颈。
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痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍,表现为颈肌阵发性的不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵性倾斜。本病的确切原因不明,多见于中、青年,发病开始时症状轻微,缓慢发展,逐渐加重至不能控制,在紧张、情绪激动以及疲劳时症状加重,睡眠时症状完全消失,受累肌肉肥厚,发作频繁时肌肉疼痛。
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痉挛性斜颈可发生于任何年龄,但多数在成年时发病,女性患者多于男性。患者有颈部推拉感、头部不自主扭转、头颈部姿势异常、颈肩部疼痛、颈肩部疲劳感等表现。早期肌痉挛范围较小,晚期双侧发作,肩部、面部、胸肌和背部肌群也可能受影响,有严重肌肉疼痛。发病年龄越小,影响其他肌群的可能性越大。
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中医辨证治疗痉挛性斜颈注重从整体上考虑人体的平衡和调节,以恢复正常的气血流通,达到治愈的效果。根据中医理论,痉挛性斜颈的发病机制涉及窍闭神妄、痰浊湿热等病邪阻滞经络,导致清窍受阻、督脉失养、阴虚筋燥等情况,进而引发颈部肌肉的痉挛。
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中医认为,痉挛性斜颈与风寒湿三邪有关。风邪善于运动,容易伤筋骨;寒邪易凝滞,阻碍气血运行;湿邪重浊,容易阻塞经络。当风、寒、湿邪侵入人体,特别是脖颈部位,就会导致颈椎肌肉的气血运行不畅,从而出现抽搐和偏斜症状。
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痉挛性斜颈,又称为张力性斜颈,是一种以头部姿势异常和肌肉痉挛为特征的疾病。它常表现为颈部弯曲或歪斜,使头部转向一侧或前倾。此病多见于青少年和中年人群,尤其是女性。痉挛性斜颈在传统中医学中属“痉证”的范畴,而治痉独取宗筋,阳明者五脏六腑之海,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也。“宗筋”具有约束筋骨,滑利关节的功效,人体的骨节筋脉除了需要阳明气血的滋养外,还要有宗筋的约束才能运动自如。
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在中医理论中,痉挛性斜颈的发病与多种因素有关。首先,内因方面,情志不畅、气血运行不畅、肝郁气滞等都可能导致本病的发生。其次,外因方面,寒湿风邪侵袭、颈部受凉、过度用力等也可引起痉挛性斜颈。而中医治疗痉挛性斜颈常常使用的药物有桂枝,白芍,生姜,炙甘草,葛根,大枣,柴胡,全蝎,蜈蚣等几十位中草药搭配使用治疗,达到治疗的目的
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痉挛性斜颈是一种引起颈部周围肌肉紧张的病症,中医认为其病因和风寒湿热有关。病变的肌群主要有胸锁乳突肌、斜方肌、颈夹肌等,病情严重者可深入到肌肉深层,而痉挛性斜颈可能会因为情绪的变化导致病情加重。痉挛性斜颈在中医上主要的病因病机在于窍闭神妄、痰浊、湿热等病邪阻滞经络、上蒙清窍等,又或者是督脉失养,阴筋虚燥,导致神机妄动,经筋结聚无常,拘挛弛纵混乱,从而发病。
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对于痉挛性斜颈的患者来说在注射肉毒素以后,短时间之内会迅速起效,可以明显的帮助患者改善症状。但需要注意注射肉毒素以后持续的时间较为短暂,往往在3-4个月左右的时间患者的症状会逐渐再次加重。虽然肉毒素可以减轻病痛,但需要反复注射,其次肉毒素测主要成分其实是肉毒杆菌在繁殖过程当中,所产生的一种神经毒素蛋白,是毒性最强的天然物质之一,也是物质界中最毒的蛋白质之一,很多人注射肉毒素以后,可能会出现过敏、治疗效果不佳、肌无力、吞咽困难、面部表情不协调等。
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痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲,可因情绪激动而加重。病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病可持续终身,可导致限制性运动障碍及姿势畸形。病程通常进展缓慢,1~5年后呈停滞状态。部分患者发病后5年内可自发痊愈,通常为年轻发病,病情较轻。有1/3的患者有其他部位张力障碍的表现,如眼睑、面部、颌或手不自主运动,在睡眠状态时可消失
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痉挛性斜颈是一种较为常见的疑难病,这种疾病的主要表现就是颈部不自主往一侧歪斜,在情绪紧张激动或是劳累的时候加重,安静的时候减轻,睡眠中则会消失,这也就是人们俗称的歪脖子。
这种疾病是一种缓慢进展性疾病,会随着时间的推移病情加重,如长期压迫颈神经导致下肢瘫痪,走路异常;由于长期歪着脖子视人导致斜视、弱视,散光的表现,更有甚者出现失明,无一在表示着这个疾病的危害之大。
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