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再次发帖,1a3期术后要不要靶向治疗

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@重庆戴纪刚 戴主任您好,我们是早期浸润性肺腺癌,3月31日做了手术,肺右上叶切除,肿块2.3*2*1.5cm,右下叶背段切除,大小0.3*0.3*0.3cm。
病理结果,右上叶浸润性腺泡型40%,伴乳头型20%,伏壁型40%,依据弹力染色,肿瘤抵达胸膜下,未突破弹力层(PL0),支气管切端未见肿瘤累及,右下叶背段切除的是原位腺癌,非粘液型,段支气管切端未见肿瘤累及。淋巴清扫了2,4,10,11,12(上、中、下组),送检5个淋巴结,未见转移。
请问下戴主任,我们是彻底规范的根治术吗?因为我看淋巴结清扫不足6组(请原谅我的无知,这个是网上自己查的),我的分期是1a3期吗?
5月8日做了基因检测,显示L858Arg21外显子突变,医生建议术后靶向药辅助预防一下,因为肿瘤比较大,又是中分化,有10%-15%的复发风险。我们很纠结,害怕是过度治疗,因为我看了很多包括您的科普文章,都说1a期不需要任何辅助治疗,但前提是标准规范的根治术。而且靶向药除了经济毒性,还有耐受性与肝肾损伤(耐药应该不会,因为还是早期,肿瘤也已经切除了)。
现已术后2个月零8天,我还在日思夜想要不要辅助靶向治疗,巩固手术效果,预防手术中看不见的微转移,或者是预防分期过早......
术后是需要静养的,心态不好不利于疾病恢复,心态好也许胜过一切药物,我也明白这个道理,但总是身不由心,过分纠结影响了睡眠,很伤身体。今天鼓起勇气发帖,希望戴主任在百忙之中抽空回复,看一下我的病理,万分感谢!


IP属地:浙江来自Android客户端1楼2021-06-10 09:30回复


    IP属地:江西来自iPhone客户端2楼2021-06-10 09:38
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      晚上八点多以后发帖子,戴主任看到的机率大


      IP属地:江西来自iPhone客户端3楼2021-06-10 09:39
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        4楼2021-06-10 09:41
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          有时间就顶顶,希望戴主任百忙之中能看到


          IP属地:浙江来自Android客户端5楼2021-06-10 10:04
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            晚上再顶,主任晚上来


            IP属地:辽宁来自Android客户端6楼2021-06-10 10:06
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              IP属地:北京来自iPhone客户端7楼2021-06-10 11:25
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                我的和你差不多大,也是1a3期,没做后续治疗。现在快半年了。


                来自Android客户端8楼2021-06-10 11:25
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                  IP属地:浙江来自iPhone客户端9楼2021-06-10 11:51
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                    来自Android客户端10楼2021-06-10 12:17
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                      今天家人买了一瓶奥西替尼,说还是先吃吃看,吃个半年左右,无论有没有获益,权当是心里安慰了!可是靶向药也有副作用,如果副作用大于疗效,又有什么意义呢?@戴纪刚戴大神,请您务必要看见我的帖子!!!


                      IP属地:浙江来自Android客户端11楼2021-06-10 12:28
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                        IP属地:天津来自iPhone客户端12楼2021-06-10 13:13
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                          谢谢大家帮顶


                          IP属地:浙江来自Android客户端13楼2021-06-10 13:32
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                            IP属地:山东来自Android客户端14楼2021-06-10 13:50
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                              IP属地:广东15楼2021-06-10 15:14
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